减重手术后糖尿病缓解可降低微血管并发症风险
养生之道网导读:减重手术1年后,9.5%的患者眼部。肾脏和手及足部神经小血管出现损害。3年后这一比例增至21%,7年后接近41%。大部分微血管疾病涉及视网膜病变,手术7年......
对于减重手术后2型糖尿病得到改善的患者,微血管并发症的长期风险也降低。
研究发现,减重手术后糖尿病得到缓解的患者与疾病没有得到缓解的患者相比,糖尿病并发症风险降低29%,包括眼部、肾脏和神经损伤。研究还发现,与疾病没有得到缓解的患者相比,糖尿病病情不复发且疾病缓解保持稳定的患者上述并发症风险每年降低19%。
研究人员表示,即使疾病小程度的缓解也可使以后残疾风险降低。
为探究糖尿病缓解与眼部、肾脏和神经损害之间的相关性,研究人员对2001-2011年间接受减重手术的4683例成年2型糖尿病患者数据进行了分析。研究开始时,患者平均年龄为47岁,大部分患者过度肥胖。约44%的患者血糖水平升高,超过70%的患者伴有其他健康问题,如高血压或高血脂。
减重手术1年后,9.5%的患者眼部。肾脏和手及足部神经小血管出现损害。3年后这一比例增至21%,7年后接近41%。大部分微血管疾病涉及视网膜病变,手术7年后影响着37%的患者。手术7年后仅有5%的患者存在肾脏损害,2%的患者存在神经损害。
老年患者相较于年轻患者手术后更易出现上述并发症。手术之前糖尿病病程更长的患者相较于病程较短的患者出现微血管疾病的可能性更大。即使减重手术后糖尿病暂时缓解也可降低糖尿病相关微血管并发症的进展。
减重手术后糖尿病患者眼部、肾脏及神经并发症长期风险的降低,即使疾病得到暂时缓解。除了降糖药物机制以外还与体重下降或食物摄入减少相关。